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以下の項目に該当する方は要注意です!
上記のような項目に該当する方は要注意です。睡眠時無呼吸症候群(SAS)の可能性があります。睡眠時無呼吸症候群が悪化していくと、日中の日常生活にも影響が出てしまいます。些細なことでも構いませんので、少しでも気になる症状を感じた際は、お気軽にご相談ください。
睡眠時無呼吸症候群は「Sleep Apnea Syndrome」と英語表記されるため、よく頭文字をとって「SAS」と言われています。睡眠時無呼吸症候群では、就寝中に呼吸が止まることで睡眠の質が低下し、その結果として日中の日常生活に影響が及んでしまう病気です。
就寝中に10秒以上呼吸が止まる「無呼吸」、呼吸が弱くなる「低呼吸」が1時間あたりで5回以上繰り返される場合に睡眠時無呼吸症候群(SAS)と診断されます。
睡眠時無呼吸症候群の発症原因として、
①閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA)
②中枢性睡眠時無呼吸 (CSA)
の2つがあると言われています。その中でも特に多いのが空気の通り道である気道が物理的原因によって狭窄することで生じる”閉塞性”睡眠時無呼吸です。
気道が狭くなる最も重要な原因としては肥満です。喉の周囲に脂肪が蓄積していくことで気道が狭くなります。また、仰向けで寝た際は脂肪が重力によって下に引っ張られるため気道が圧迫される形になり睡眠時無呼吸症候群を発症することがあります。
ただ、生まれつき顎が小さかったり、扁桃が大きい方では痩せている体型であっても、睡眠時無呼吸症候群が発症することがありますので注意が必要です。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)では下記のような症状がみられます。少しでも当てはまる症状がありましたらお気軽にご相談してください。
就寝中 | ・いびきをかく ・呼吸が止まる ・夜中に何度も目が覚める ・突然息苦しくなって目が覚める |
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起床時 | ・熟睡感を感じない ・疲れが取れない ・頭が重く感じる (頭痛がする) ・喉が渇く |
日 中 | ・強い眠気を感じる ・倦怠感を感じる ・頭がすっきりしない ・集中力の低下 |
就寝中に家族から「いびきがうるさい」「呼吸が止まっている」と指摘されたことがある方、睡眠時間は確保しているが「寝起きが悪い」「日中に眠気やだるさを感じてしまう」といったお悩みをお持ちの方は注意してください。
当院では、以下の流れで睡眠時無呼吸症候群の検査・治療を進めていきます。
当院では睡眠時無呼吸症候群の診断を行うために、簡易型PSG検査 (ポリソムノグラフィー) を導入しています。
AHIは無呼吸・低呼吸指数といい、5以上かつ日中の過眠などの症状を伴うと睡眠時無呼吸症候群と診断されます。
AHIにより重症度が下記のように分類されております。
軽症:5~15
中等症:15~30
重症:30以上
当院ではオンラインWEB予約を実施していますので、先ずは外来診察の日程を取得してください。また、診察予約時にWEB問診にもご回答していただくと当日の診察までがスムーズになります。
オンライン予約で診療予約がお済みになられてから、WEB事前問診への回答をお願い致します。
お悩みの症状について外来診療の受診時に医師にご相談ください。睡眠時無呼吸症候群の疑いがあると判断された場合はご自宅にて簡易検査を受けていただきます。
簡易検査を受診していただいてから2週間ほどで検査結果が当院に届きます。検査を受けてから2週間あけて当院までお越しください。検査の結果より重症のSASと診断された場合は、CPAPによる治療を開始していただきます。
※より精密な検査が必要と判断された場合は入院による検査が可能な病院に紹介致します
精密PSG検査の装置は、簡易PSG検査のセンサーに加え、脳波、胸部・腹部の換気運動なども記録します。多数のセンサーを付けますが、痛みはありません。
当院の精密PSG検査では、ご自宅で行っていただけます。
ご自身で取り付けていただくので、やや複雑です。検査は保険適用ですが、3割負担の方で約12,000円とやや高価です (別に診察代がかかります)
ただ入院して検査を行う場合は個室での入院になるため、3~5万円程度かかる場合が多く、入院するよりは金銭的・精神的負担が少ない検査です。
簡易検査では主に呼吸の状態を調べますが、精密検査ではそれに加えて睡眠の質を知ることができます。
様々な情報を得ることができますが、やや複雑な方法ですので、簡易検査で異常があった場合や、居眠りで交通事故を起こしたことがあるなど重い睡眠時無呼吸症候群が疑われる方に行う検査方法です。
自宅での検査結果より、睡眠時無呼吸症候群と診断された場合は、患者様の容態にあわせて適切な治療法を実施していただきます。
当院では、睡眠時無呼吸症候群の治療にCPAP療法を採用しています。CPAP療法は、睡眠時無呼吸症候群の治療法の中で最も効果的で、一般的に広く認知されている治療法です。
CPAP療法では、患者さんに特別なマスクを着用してもらい、一晩中一定の気圧の空気を患者の気道に送り込むことで、気道が開放され続け、無呼吸や低呼吸を防止します。これにより質の良い睡眠が可能になり、日中の疲労感や頭痛、集中力の低下などの症状を改善することができます。
初期段階ではマスクや風圧に慣れるための時間が必要ですが、適切なフィッティングと継続的に使用することにより、ほとんどの患者さんには快適な使用感を得るていただいておりますし、生活の質を大幅に改善することができます。
当院では患者さん一人ひとりの状態に合わせて、最適なマスクの選択や風圧の調整など細かい設定を行っております。
睡眠時無呼吸症候群が発症している方は、高血圧、脳卒中、心筋梗塞といった病気の発症リスクが3〜4倍高まるといわれています。日中に強い眠気を感じる方、集中力が続かない方、いびきがうるさいと指摘されたことがある方、就寝中に何度も目が覚めるといった、睡眠トラブルでお困りの方はお早目にご相談ください。
文責:白𡈽睦人
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