高血圧症とは

心臓から全身に血液を送り出していますが、高血圧症とは血液が全身に送り出される際に血管にかかる力が正常値よりも高くなる病気です。血圧が高い状態が続いていると、心臓や血管に大きな負担が掛かり続けていることになります。

高血圧の基準とは？

血液を送り出す際に心臓にかかる圧力を収縮期血圧といい、血液を溜めて送る準備をする際の圧力を拡張期血圧と言います。収縮期血圧は140mmHG以上で、拡張期血圧は90mmHG以上の場合、高血圧と判断されます。

高血圧の症状

血圧が高値となった場合には以下のような症状を感じることもありますが、基本的に高血圧は自覚症状を殆ど感じることはありません。些細なことでも構いませんのでご自身の体調で不安なことがありましたらお早めにご相談してください。

• 頭痛
• 肩こり
• めまい
• 動悸
• 息切れ
• 手足のむくみ

これらの症状は他の疾患との区別が非常に難しいため、まずは健康診断などで血圧の計測採を行っていただき、ご自身の血圧について把握することが大切となります。治療が遅れてしまうと様々な合併症を引き起こすことがありますので、血圧の異常を指摘されましたらお早めにご相談してください。

高血圧の合併症

血圧が高い状態が慢性的に続いていると動脈硬化（血管が硬くなること）が進み、以下のような命に関わる重大な合併症を引き起こすことがあります。

• 心筋梗塞
• 心不全
• 脳梗塞
• 脳出血
• 慢性腎臓病

高血圧が原因となって引きおこる合併症は心筋梗塞や脳梗塞などのように、命に関わる重篤な病気を引き起こす事があります。血圧が高いと指摘をされたことがあるが、特に自覚症状を感じていないので診察を受けていない方がいらっしゃいましたら、お早めにご相談してください。

高血圧の種類

高血圧症は,、遺伝や普段の生活習慣の影響によって血圧が高くなる「本態性高血圧症」と、他の疾患の影響によって血圧が高くなる「二次性高血圧症」の2つに分類されます。

本態性高血圧症

高血圧症の明確な発症原因がわからないものを本態性高血圧と言いますが、高血圧の約90%が本態性高血圧に該当します。本態性高血圧の発症原因として下記のような項目が考えられます。

上記のように本能性高血圧症は遺伝や普段の生活習慣による影響が大きいため、治療には生活習慣の改善 (食事習慣の見直し、運動習慣の見直し)も大切になります。当院では管理栄養士による食事指導・運動指導を行っていますので、気になる方はお気軽に相談してください。

二次性高血圧症

二次性高血圧症では褐色細胞腫や腎動脈狭窄、原発性アルドステロン症などのように血圧が上昇している原因が明確となるものを言います。二次性高血圧症の場合は原因となっている病気の治療を最優先で進めていきます。

高血圧の治療方法

食生活の改善

日本人の食生活は海外と比較して塩分摂取量が多いです。昔は1日あたり12g程度の塩分を摂取していましたが、現在でも10g程度を摂取していると言われています。高血圧症の方では、1日あたり6g以下の塩分摂取が推奨されています。

薬物療法 (降圧薬の処方)

以下のようなお薬を症状に応じて組み合わせて治療を行います。高血圧症は合併症を引き起こしますので、血圧が高いと指摘された方は一度医療機関へ受診下さい。

※高血圧治療ガイドライン2019より改変

文責：白𡈽睦人